【云龙关注】最高奖励10万元！欺诈骗保问题线索这样举报！

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【云龙关注】最高奖励10万元！欺诈骗保问题线索这样举报！

来源于：发布时间：2021-04-01 09:50 发布人：云龙管理员

云龙县医疗保障局关于在全县范围内开展欺诈骗保问题线索征集活动的公告

广大人民群众和社会各界：

为进一步深入开展打击欺诈骗保工作，筑牢医保基金安全防线，根据《大理州医疗保障局关于组织开展2021年全州医保基金监管集中宣传月活动的通知》的文件要求，云龙县医疗保障局以此次医保基金监管集中宣传月活动为契机，鼓励社会各界和广大人民群众积极参与到维护医保基金安全的工作中来，充分发挥社会和群众监督的作用，持续在全县范围内集中开展问题线索征集活动，营造全社会人人参与维护医保基金安全，守好人民的“救命钱”的环境。现将有关情况公告如下：

一、此次线索征集的内容

（一）定点医药机构“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保问题；

（二）分解住院、挂床住院；

（三）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；

（四）重复收费、超标准收费、分解项目收费；

（五）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；

（六）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；

（七）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；

（八）造成医疗保障基金损失的其他违法行为（含：为无刷卡结算资格零售药店和医疗机构代刷医保卡行为；刷卡套现；使用医保卡非法牟利等行为）。

二、奖励标准和依据

欢迎广大人民群众依法依规、实事求是举报、反映定点医药机构涉嫌欺诈骗保违法违纪违规问题。我们将对问题线索进行严肃认真核实，经核实情况属实，并进行处理的问题线索，根据《大理州医疗保障局大理州财政局转发<云南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）>的通知》（大医保发〔2019〕34号）予以兑现奖励，最高奖励10万元。

三、举报地址及电话

（一）地址：云龙县诺邓镇文笔路23号云龙县医疗保障局基金监管股；

（二）举报电话：0872-5523001

（三）举报邮箱：ylxylbzj@126.com，请注明举报线索。

来源：云龙县医疗保障局

本期编辑：赵雪梅

审核：尹剑斌吴建平

投稿邮箱：yljryl@163.com

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